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李丽莎 关 凯

来源:人民网-人民日报
  过敏性疾病是全球最常见的慢性非传染性疾病之一,患病率一直呈上升趋势,目前影响世界约30%人口。预计到2050年,全球过敏性疾病患病总人数超过40亿人。

  尽管遗传因素是导致疾病易感性的重要影响因素,但这类疾病的增加呈井喷趋势,无法完全用人群中的自然遗传变化来解释。这提示,环境或生活方式的变化,很可能同样是导致过敏性疾病患病率增加的重要原因。

  越来越多的证据表明,不良气候变化可能促进过敏性疾病的发生与发展。比如,气候变化改变了一年中不同时期的温度模式,因此,植物也随之改变其授粉日历,提前或延长授粉季节。而气传花粉是导致过敏性鼻炎及哮喘的主要户外过敏原。较高的二氧化碳水平会增加植物的光合作用,导致花粉产量增加。此外,二氧化碳还能增加花粉过敏原蛋白的致敏性。

  霉菌是一种引起患者常年过敏症状的重要过敏原,更是儿童哮喘的重要诱因,甚至超过了尘螨。海平面上升、气温升高和降雨量增加促进了霉菌的生长。在潮湿和通风不良的建筑物中,霉菌过敏原浓度会上升。研究表明,链格孢霉、枝孢霉和曲霉过敏原浓度的升高与哮喘入院人数增加有关。

  气候变化的后果之一是极端天气事件的发生率增加,包括野火、沙尘暴、雷暴、飓风、洪水等。

  野火会产生PM2.5、一氧化碳、多环芳烃等化合物,从而加剧自然空气污染。生命早期接触这些空气污染物,会增加婴幼儿对空气中过敏原和食物过敏原的敏感性,促进湿疹发生并导致哮喘恶化。沙尘暴会使大气中颗粒物的浓度显著增加,在沙尘暴频繁发生地区进行的研究表明,哮喘患病率增加了15%至25%。

  在雷暴天气作用下,花粉颗粒变得破碎化,更易于被人体吸入下气道,花粉过敏人群在雷暴极端天气时可能出现群体“雷暴哮喘”现象。

  在飓风过境后,高温和潮湿的碎片为致敏性霉菌提供了理想的滋生地。洪水中受损程度较大的房屋,其霉菌生长水平更高。有研究证实,飓风过后霉菌过敏发病率从16%增至55%,飓风后人群中会有更多出现咳嗽、哮喘的患者。

  面对气候变化对过敏性疾病发生的不良影响,我们该怎么办?首先,气象部门要加强对大气中花粉、霉菌过敏原浓度的监测和播报,让过敏人群及时知晓相关信息,以便做好避免花粉、霉菌暴露的防护措施。其次,要做好极端天气事件预警,并在事件发生后注意防范过敏性疾病的大范围暴发,提高医疗系统应对突发群体过敏事件的能力。

  当然,应对气候变化导致的过敏,我们更需要从自身做起,践行绿色低碳生产生活方式,积极应对气候变化,共同关注气候变化对过敏人群的影响,采取积极行动,努力控制过敏性疾病的发生和蔓延。

  (作者分别为北京协和医院变态反应科副主任医师、主任医师)

  《 人民日报 》( 2023年08月25日 19 版)

(责编:袁勃、牛镛)



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