昨天（11月12日）

颍东区政府公布了

颍东区医疗保障局

随机抽查骗保专项行动医院

处理结果

和关于对阜阳市第七人民医院

违规处理结果的通报

颍东区医疗保障局随机抽查

骗保专项行动医院处理结果

颍东区打击欺诈骗保专项治理行动进展情况累计报表显示：包括阜阳七院、肿瘤医院在内的多家医院存在欺诈骗保违规行为被处罚。

      关于对阜阳市第七人民医院违规处理结果的通报：
      近期我中心在日常工作中发现：阜阳市第七人民医院在住院患者因故未及时办理出院手续挂账期间，继续书写病程记录、体温单、长期、临时医嘱单，上传住院费用长达六天。住院费用共计6375.4元，医保基金支付5283.69元。医院此行为属于《阜阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第五十五条规定的违规行为：“通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务‘假住院、假就诊’骗取医保基金的”。

      根据协议规定，做出以下处理意见：
      约谈医院主要负责人，拒付违规费用，给予违规金额5倍核减费用，并解除与阜阳市第七人民医院的医保协议。
      鉴于阜阳市第七人民医院承担着我市293名职工慢性病患者的门诊治疗，为保障慢性病患者治疗的稳定、便捷，保留其门诊慢性病定点医疗机构资格。
      骗取医保基金的行为，既严重损害广大参保人员的利益，也危害医保制度的可持续发展。各协议医疗机构要防微杜渐，从细节处着手，严格医疗行为的规范化管理。市医保中心将持续深入开展打击欺诈骗保行动，通过日常检查、专项检查、智能监控大数据分析等方式，做到对定点医疗机构检查全覆盖，努力防范医保基金“跑冒滴漏”，确保医保基金安全使用，对一切骗取医保基金的行为零容忍！

昨天（11月12日）

颍东区政府公布了

颍东区医疗保障局

随机抽查骗保专项行动医院

处理结果

和关于对阜阳市第七人民医院

违规处理结果的通报

颍东区医疗保障局随机抽查

骗保专项行动医院处理结果

颍东区打击欺诈骗保专项治理行动进展情况累计报表显示：包括阜阳七院、肿瘤医院在内的多家医院存在欺诈骗保违规行为被处罚。

      关于对阜阳市第七人民医院违规处理结果的通报：
      近期我中心在日常工作中发现：阜阳市第七人民医院在住院患者因故未及时办理出院手续挂账期间，继续书写病程记录、体温单、长期、临时医嘱单，上传住院费用长达六天。住院费用共计6375.4元，医保基金支付5283.69元。医院此行为属于《阜阳市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议》第五十五条规定的违规行为：“通过伪造医疗文书、财务票据或凭证等方式，虚构医疗服务‘假住院、假就诊’骗取医保基金的”。

      根据协议规定，做出以下处理意见：
      约谈医院主要负责人，拒付违规费用，给予违规金额5倍核减费用，并解除与阜阳市第七人民医院的医保协议。
      鉴于阜阳市第七人民医院承担着我市293名职工慢性病患者的门诊治疗，为保障慢性病患者治疗的稳定、便捷，保留其门诊慢性病定点医疗机构资格。
      骗取医保基金的行为，既严重损害广大参保人员的利益，也危害医保制度的可持续发展。各协议医疗机构要防微杜渐，从细节处着手，严格医疗行为的规范化管理。市医保中心将持续深入开展打击欺诈骗保行动，通过日常检查、专项检查、智能监控大数据分析等方式，做到对定点医疗机构检查全覆盖，努力防范医保基金“跑冒滴漏”，确保医保基金安全使用，对一切骗取医保基金的行为零容忍！